初診時の確認事項をお読みいただき、ページ最下部の「インターネット予約」からご登録の上、ご予約ください。

※混雑時にお電話がつながりにくい状況にあるため、可能な方はインターネットでのご予約をお願い致します。
インターネット予約が難しい場合は、お電話でも承っております。＜初診時の確認事項＞をお読みいただき、最下部の「電話予約」をご覧ください。

初診時の確認事項

※こちらをお読みいただき、ページ最下部の「インターネット予約」からご登録の上、ご予約ください。

初回はご夫婦でご来院ください。

ご都合が合わず、難しい場合は奥様のみでご来院も可能ですが、
近日中にご主人にもご来院をお願いしております。

診療情報提供書をお持ちください。

下記の診療で他院に通院中または通院、主治医より妊娠を許可する診療情報提供書をお持ちください。

内科／糖尿病・高血圧・心臓病・自己免疫疾患（膠原病など）・甲状腺
がん治療／治療を終了している方
精神科・心療内科／うつ病・躁病・統合失調症・不安神経症・強迫性障害など

※お持ちでない場合は診察をお断りする場合もございます。

また、当クリニック以外の婦人科で以下の病歴のある方は、必ず診療情報提供書をお持ちください。

子宮筋腫の手術歴がある方
卵巣のう腫などの手術歴がある方

２人目希望で不妊治療を希望される患者様へのお願い

当クリニックではキッズルームを併設しておりません。
診察、処置の内容によっては、お子様連れでの来院はお断りさせていただきます。
また、不妊治療中の患者様の心情にご配慮いただき、待合ではなるべく静かにお待ちいただけるようお願い申し上げます。

当院の診察券をお持ちの方でインターネット予約をご利用の方は、既存の診察券番号で「初診・さいたま市子宮がん検診」→「不妊治療」のご予約をお願い致します。

外国人の患者様へのお願い

日本語が読めない外国の患者様に関しては安全かつ適切な医療の提供のため、通訳の方の同伴をお願いいたします。適切なコミュニケーションが図れない場合は治療をお断りさせていただきますのでご了承ください。

婚姻関係にない方の不妊治療について

当クリニックでは配偶子を用いた診療(配偶者間人工授精、体外受精をはじめとする高度生殖医療)は基本的に法的婚姻関係にあるご夫婦を対象といたしております。しかし近年、婚姻関係にこだわらない事実婚という形態をとるカップルの方も増えてまいりました。婚姻関係にないお二人が治療を受けていただくにはお二人それぞれの戸籍謄本にて他の方との婚姻関係がないかを確認させて頂いたうえで医師との相談の後、開始をさせて頂きますので御了承ください。

初診当日について

費用（VISAまたはMasterカード利用可）

女性

約27,000円
問診後、月経周期によって可能な検査を行います。
初診料・検査費用・初診時スクリーニング検査含む

男性

約13,000円
初診料・初診時スクリーニング検査含む

初診時にお持ちいただくもの

マイナンバーカード
保険証（不妊治療をご希望される場合はご主人の保険証も）
戸籍謄本（全部事項証明）→婚姻関係確認のため
　※戸籍抄本（個人事項証明）不可

　　発行までに時間が掛かる場合がございますので余裕を持ってご用意ください。

母子手帳（出産歴のある方は必ずお持ちください）
基礎体温表（現在計測している方）
検診のハガキ（さいたま市）
診療情報提供書

　下記の診療で他院に通院中または通院、主治医より妊娠を許可する診療情報提供書をお持ちください。

内科／糖尿病・高血圧・心臓病・自己免疫疾患（膠原病など）・甲状腺
がん治療／治療を終了している方
精神科・心療内科／うつ病・躁病・統合失調症・不安神経症・強迫性障害など

※お持ちでない場合は診察をお断りする場合もございます。

また、当クリニック以外の婦人科で以下の病歴のある方は、必ず診療情報提供書をお持ちください。

子宮筋腫の手術歴がある方
卵巣のう腫などの手術歴がある方

事前に問診票をダウンロードいただき、ご自宅で記入いただくことも可能です。

ご予約について

不妊治療初診のご予約時間枠は以下になります。

火・水	14：00～15：30
木	9：00～9：30
金	15：00～15：45
土	14：30～15：00

上記の＜初診時の確認事項＞をお読みいただきましたら、下記のバナーよりインターネット予約をお願い致します。
前日までのご予約が可能となっております。

インターネット予約

予約画面の「初診の方はこちら」→電話番号登録→利用規約画面→「予約する」→「初診・さいたま市子宮がん検診」→「不妊治療」→日時選択へ

「電話予約」インターネット予約が難しい場合
︎048-838-1107

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